💊 Pastilla del Día Después: Tipos, Hasta Cuándo Funciona, Efectos y Cómo Tomarla

Se rompió el preservativo, no usasteis nada o te olvidaste la píldora, y ahora la cabeza va a mil: ¿hasta cuándo puedo tomarla?, ¿cuál compro?, ¿me va a sentar mal?, ¿y si no funciona? La pastilla del día después es un método seguro, eficaz y sin receta en España, pero hay dos tipos distintos, con plazos y matices diferentes, y casi nadie te los explica bien. Aquí tienes todo lo que necesitas saber, con los datos de las fichas técnicas oficiales: cuál tomar, cuándo, cómo y qué esperar después. 💊

⚡ Lo esencial

⏱️ Cuanto antes, mejor. Su eficacia baja con las horas

💊 Hay dos tipos: la de levonorgestrel, hasta 72 horas (3 días), y la de ulipristal, hasta 120 horas (5 días)

🏥 En España se compra en farmacias sin receta, y también la facilitan centros de salud y urgencias

🚫 No es abortiva: retrasa o impide la ovulación. No interrumpe un embarazo ya establecido

🔗 El método de urgencia más eficaz es el DIU de cobre, colocado hasta 5 días después

📑 En esta guía

• La respuesta corta
• Cómo funciona (y por qué no es abortiva)
• Los tipos: levonorgestrel, ulipristal y DIU de cobre
• Cuál elegir según tu caso
• Cómo tomarla bien, paso a paso
• Efectos secundarios y qué pasa con la regla
• Dónde conseguirla en España
• Cuándo consultar
• 7 mitos
• Preguntas frecuentes

✅ Lo que tienes que saber ya

⏱️ Tómala lo antes posible. No esperes al día siguiente: el nombre engaña

📅 Si han pasado menos de 72 horas, sirven las dos. Si han pasado entre 72 y 120 horas, solo la de ulipristal o el DIU de cobre

🤢 Si vomitas en las 3 horas siguientes, tienes que tomar otra

🛡️ No te protege de las relaciones de los días siguientes. Usa preservativo hasta tu próxima regla

🤰 Si la regla se retrasa más de 5 a 7 días, hazte un test de embarazo

🆘 Si acaba de pasar

Si además te preocupan las ITS o el VIH, hay plazos que también corren desde hoy: se rompió el preservativo o no usasteis nada: qué hacer ahora.

⏸️ La pastilla retrasa o impide la ovulación. Si el óvulo no sale mientras los espermatozoides siguen vivos, no hay fecundación. Ese es su mecanismo principal, según las fichas técnicas

🚫 No interrumpe un embarazo ya establecido. Si la implantación ya ha ocurrido, no hace nada. Por eso no es abortiva

📉 Por eso funciona peor cuanto más se espera: cuanto más cerca está la ovulación, menos margen tiene para retrasarla

🥚 Y por eso no funciona si ya has ovulado: llega tarde. Cuándo ovulas y cómo saberlo: días fértiles y ovulación

1️⃣ Levonorgestrel 1,5 mg

Es la más conocida y la que más se vende. Se toma un solo comprimido hasta 72 horas (3 días) después de la relación, idealmente en las primeras 12 horas. En un estudio, evitó el 84 % de los embarazos esperados. Se vende con varios nombres comerciales y como genérico.

💡 El matiz: es la que menos margen tiene. Si ya han pasado más de 72 horas, no te sirve.

⏱️ Hasta 72 horas · Sin receta

2️⃣ Ulipristal 30 mg

Se toma un solo comprimido hasta 120 horas (5 días) después de la relación. En los estudios que la compararon con la de levonorgestrel, la tasa de embarazos fue menor: un 1,36 % con ulipristal frente a un 2,15 % con levonorgestrel.

💡 El matiz: es la más eficaz de las dos pastillas y la que más margen da. Pero tiene más interacciones con otros anticonceptivos y medicamentos (lo verás más abajo).

⏱️ Hasta 120 horas · Sin receta

3️⃣ DIU de cobre

No es una pastilla, sino un dispositivo que se coloca en el útero en una consulta, hasta 5 días después de la relación. Es el método de urgencia más eficaz, no le afectan el peso ni los medicamentos y, además, se queda como anticonceptivo durante años.

💡 El matiz: exige una cita para colocarlo, así que no siempre es posible a tiempo. Cómo es la colocación: DIU: colocación, dolor y tipos.

⏱️ Hasta 5 días · En consulta

⏱️ Según el tiempo que ha pasado

Menos de 72 horas: sirven las dos pastillas, y el ulipristal es algo más eficaz en los estudios. Entre 72 y 120 horas: solo el ulipristal o el DIU de cobre. Más de 120 horas: ya no hay pastilla que sirva; consulta.

💡 El matiz: si hubo varias relaciones sin protección, dile al farmacéutico cuándo fue cada una.

⚖️ Si pesas más de 70 kg

Algunos estudios sugieren que las pastillas pueden funcionar algo peor con más peso, aunque los datos son limitados. La Agencia Europea del Medicamento concluyó que se pueden usar con cualquier peso, y la ficha técnica insiste en tomarla cuanto antes. La guía británica de anticoncepción de urgencia (FSRH) va más allá: con más de 70 kg o un IMC superior a 26, recomienda el DIU de cobre primero, el ulipristal después y, si no hay otra opción, una dosis doble de levonorgestrel.

💡 Qué hacer: coméntalo en la farmacia. Lo importante es no dejar de tomarla por esto.

💊 Si tomas ciertos medicamentos

Algunos medicamentos aceleran su eliminación y le quitan eficacia: varios antiepilépticos, algunos antibióticos para la tuberculosis (rifampicina), algunos tratamientos del VIH y la hierba de San Juan. Con ellos, el ulipristal no se recomienda si los has tomado en las últimas 4 semanas, y con el levonorgestrel la ficha indica valorar el DIU de cobre o tomar una dosis doble.

💡 Qué hacer: díselo siempre al farmacéutico. Más sobre medicamentos que interfieren: vómitos, diarrea y medicamentos.

🤱 Si estás dando el pecho

Con levonorgestrel, toma el comprimido justo después de una toma y espera al menos 8 horas para la siguiente. Con ulipristal, la ficha recomienda no dar el pecho durante una semana, sacando la leche y desechándola para mantener la producción.

💡 Qué hacer: por eso, si das el pecho, el levonorgestrel suele ser la opción práctica, siempre que estés dentro de las 72 horas.

🗓️ Si ya tomas la píldora u otro anticonceptivo hormonal

Si la necesitas porque olvidaste la píldora, sigue con tu método y usa preservativo hasta la próxima regla. Con el ulipristal hay un matiz: el prospecto español dice que puedes seguir con tu anticonceptivo como siempre, pero la guía británica (FSRH) recomienda esperar 5 días antes de empezarlo o retomarlo, porque pueden restarse eficacia el uno al otro.

💡 Qué hacer: pregunta en la farmacia qué hacer en tu caso. Y si fue por un olvido: olvidé tomar la pastilla anticonceptiva.

⚠️ Una combinación que no conviene

No tomes las dos pastillas a la vez, ni una detrás de otra en pocos días: el levonorgestrel puede restar eficacia al ulipristal. Si dudas, pregunta.

1 · Ve a la farmacia cuanto antes, aunque sea de noche (hay farmacias de guardia). No esperes al día siguiente

2 · Cuenta las horas desde la relación y díselas al farmacéutico. Si hubo varias relaciones sin protección, dile cuándo fue cada una

3 · Tómate el comprimido entero, con agua, con o sin comida

4 · Si vomitas en las 3 horas siguientes, toma otro comprimido. Si es después de esas 3 horas, no hace falta

5 · Usa preservativo en las relaciones de los días siguientes, hasta tu próxima regla. La pastilla solo cubre lo que ya pasó, y como retrasa la ovulación, puedes ovular más tarde de lo normal: preservativos: talla, uso y errores

6 · Apunta la fecha y la de tu próxima regla esperada, para saber si se retrasa

7 · Si la regla no llega a tiempo, haz un test: con más de 5 días de retraso si tomaste levonorgestrel, y con más de 7 si tomaste ulipristal: test de embarazo: cuándo hacerlo

🤢 Náuseas, el más habitual, y a veces vómitos o diarrea

🤕 Dolor de cabeza y mareo

🌀 Dolor en la parte baja del abdomen, parecido al de la regla

😮‍💨 Cansancio y tensión o dolor en los pechos

🩸 Pequeños sangrados o manchado en los días siguientes, que no son la regla

🩸 Qué pasa con la regla

· La regla puede adelantarse o retrasarse unos días. Es normal, porque la pastilla mueve la ovulación

· Con el ulipristal, alrededor de 1 de cada 5 mujeres (el 18,5 % en los estudios) tiene un retraso de más de 7 días

· Un manchado en los días siguientes no confirma que haya funcionado. La única confirmación es la regla, o un test negativo hecho a su tiempo: cómo saber si ha funcionado

· Si el sangrado es distinto de tu regla habitual (mucho más escaso, más corto o raro), haz también un test. Más sobre sangrados: sangrados irregulares

💊 En cualquier farmacia, sin receta. El farmacéutico puede hacerte unas preguntas (cuándo fue la relación, si tomas medicamentos, si das el pecho) para aconsejarte. Es confidencial y rutinario

🏥 En centros de salud, centros de salud sexual y servicios de urgencias. Las condiciones, y si es gratuita, varían según la comunidad autónoma

🔗 El DIU de cobre de urgencia se coloca en consulta: en atención primaria, ginecología o centros de planificación familiar. Llama cuanto antes y di que es una urgencia

🧾 Si no tienes tarjeta sanitaria o eres menor de edad, también hay opciones: dónde acudir según el caso

📞 Pide ayuda si…

· Dolor intenso en un lado del bajo vientre, con o sin sangrado, en las semanas siguientes: si hubiera embarazo, hay que descartar que sea ectópico (fuera del útero). Urgencias

· Retraso de la regla de más de 5 días (levonorgestrel) o de 7 (ulipristal), o un sangrado distinto del habitual: test de embarazo y, si es positivo, consulta

· Si han pasado más de 120 horas, o necesitas un método fiable a partir de ahora: pide cita. Cuál elegir: métodos anticonceptivos

· Si hubo riesgo de ITS, la pastilla no protege de nada de eso: qué pruebas pedir

· Si la relación no fue consentida: no es culpa tuya. El 016 atiende las 24 horas, es gratuito y no deja rastro en la factura, y en urgencias pueden atenderte sin que eso implique denunciar. Más en el consentimiento

1 · «Es abortiva». Falso. Retrasa o impide la ovulación, y no interrumpe un embarazo ya establecido.

2 · «Hay que esperar al día siguiente para tomarla». Falso. Cuanto antes, mejor. El nombre engaña.

3 · «Es una bomba de hormonas». Falso. Es un único comprimido, y la mayoría de los efectos son leves y pasajeros.

4 · «Solo se puede tomar dos veces en la vida». Falso. No hay un límite así. Lo que no se aconseja es usarla como método habitual, porque es menos eficaz que uno regular y altera el ciclo.

5 · «Deja estéril». Falso. No afecta a la fertilidad futura.

6 · «Me protege el resto del mes». Falso. Solo cubre lo que ya pasó. Para lo que venga, preservativo.

7 · «Si sangro a los pocos días, ya ha funcionado». No necesariamente. Ese manchado puede ser un efecto de la pastilla. Lo que confirma es la regla.

🎯 En resumen: la pastilla del día después es segura, se compra sin receta en España y funciona mejor cuanto antes se toma. La de levonorgestrel sirve hasta 72 horas y la de ulipristal hasta 120, y el DIU de cobre, hasta 5 días, es la opción más eficaz. Retrasa la ovulación, no es abortiva y no te protege de las relaciones siguientes: usa preservativo hasta tu próxima regla. Si vomitas en las 3 horas siguientes, toma otra. Si tomas medicamentos, das el pecho o pesas más de 70 kg, díselo al farmacéutico. Y si la regla se retrasa más de 5 a 7 días, haz un test. Para elegir un método fiable a partir de ahora: métodos anticonceptivos. 💊